Cambiar la toalla cada hora. Usar doble protección para no tener "accidentes". Quedarse en casa los primeros días del ciclo. Para muchas mujeres, estas situaciones son simplemente el periodo. Pero no siempre deberían serlo.
Cuando la menstruación es tan intensa que interfiere con la vida cotidiana, puede ser señal de algo más que una variación normal: en algunos casos, hay una coagulopatía detrás.
Noticias relacionadas
Normalización del dolor: La endometriosis tarda 10 años en ser diagnosticada en Latinoamérica
El 90 % de la disminución del deseo sexual tras el embarazo tendría origen psicológico: Experta
Ardor y prurito en la zona genital: Así se reconoce y trata el liquen escleroso
Las coagulopatías son alteraciones en la capacidad del cuerpo para detener los sangrados. Pueden ser congénitas —presentes desde el nacimiento— o adquiridas con el tiempo. Entre las más frecuentes en mujeres están la enfermedad de Von Willebrand, las deficiencias de factores de coagulación como el déficit de factor VII, y trastornos de la función plaquetaria como la trombastenia.
En todos estos casos, el organismo tiene dificultades para controlar el sangrado de forma adecuada, y una de sus manifestaciones más visibles puede ser, precisamente, la menstruación abundante.
"Algunos estudios señalan que entre el 20 % y el 50 % de las mujeres experimentan sangrado menstrual abundante en algún momento de su vida, y que en algunas de ellas puede ser la primera señal de una coagulopatía."
Las señales que se normalizan
La medicina define el sangrado menstrual abundante cuando supera los 80 mililitros por ciclo, pero casi ninguna mujer mide su periodo así. Por eso es más útil mirar señales del día a día:
Si a esto se suman antecedentes familiares de problemas de coagulación, las señales merecen atención médica.
Cifras que hablan
Alrededor del 1 % de las mujeres podría vivir con un trastorno hemorrágico sin diagnosticar, según datos de los CDC, una cifra que evidencia el subregistro de estas condiciones.
En Colombia, entre 2024 y 2025 se han reportado 389 casos nuevos de este tipo de trastornos, de acuerdo con la Cuenta de Alto Costo, y el 66 % de ellos corresponde a mujeres, lo que pone en relieve la necesidad de fortalecer la detección oportuna y el enfoque de género en el diagnóstico y manejo de estas enfermedades.
Por qué el diagnóstico tarda
Una de las principales barreras es que los síntomas se normalizan durante años. Una mujer que menstrúa con dolor intenso desde los 14 años rara vez asume que algo puede estar mal: es lo que siempre ha conocido.
A eso se suma la falta de formación en coagulopatías en los programas de medicina, lo que retrasa la sospecha diagnóstica, y el acceso desigual a pruebas especializadas que no están disponibles en todos los rincones de Colombia.
¿Cómo se llega al diagnóstico?
El proceso suele comenzar con una historia clínica detallada: antecedentes familiares, episodios de sangrado espontáneo y lo que ocurrió en situaciones como cirugías o extracciones dentales.
A partir de ahí, los médicos solicitan exámenes iniciales como el hemograma y los tiempos de coagulación. Según el perfil de cada paciente, se pueden pedir estudios más específicos.
La menstruación puede decir mucho más de lo que parece. Cuando el periodo deja de ser una incomodidad manejable y empieza a condicionar la vida, consultar con un profesional de salud es el primer paso para entender qué está pasando.
