Durante años, los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) portadores de mutaciones de inserción en el exón 20 del EGFR han enfrentado opciones terapéuticas limitadas y resultados poco alentadores. Una investigación internacional presentada en la Reunión Anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO) 2026 revela que el fármaco oral sunvozertinib podría cambiar este panorama al demostrar una eficacia superior frente a la quimioterapia como tratamiento inicial.
Una alternativa para un grupo con pocas opciones
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Las mutaciones de inserción en el exón 20 del EGFR están presentes en un pequeño porcentaje de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Este subtipo se caracteriza por responder de manera limitada a las terapias dirigidas desarrolladas para otras alteraciones del mismo gen, lo que ha dificultado el tratamiento de estos casos.
Sunvozertinib fue diseñado específicamente para bloquear las señales anormales generadas por estas mutaciones. Además, se administra por vía oral una vez al día, lo que podría representar una alternativa más cómoda para los pacientes al disminuir la necesidad de visitas frecuentes a centros hospitalarios.
Superó a la quimioterapia estándar
El ensayo clínico internacional incluyó a 324 pacientes con cáncer de pulmón avanzado asociado a inserciones del exón 20 del EGFR. Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir sunvozertinib o el tratamiento estándar basado en carboplatino y pemetrexed.
Los resultados mostraron que quienes recibieron el nuevo medicamento experimentaron una duración media de respuesta de 11,2 meses, frente a 7,1 meses en el grupo tratado con quimioterapia.
Según los investigadores, el fármaco también logró reducir los tumores con mayor frecuencia y mantener el control de la enfermedad durante más tiempo que la terapia convencional.
"Estos resultados muestran que sunvozertinib puede controlar la enfermedad durante más tiempo y reducir los tumores con mayor frecuencia que la quimioterapia", señaló John Heymach, jefe de Oncología Médica Torácica y de Cabeza y Cuello del Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas.
Perfil de seguridad favorable
Los efectos secundarios observados fueron consistentes con los reportados en estudios previos. El 7,4% de los pacientes suspendió el tratamiento debido a eventos adversos relacionados con el medicamento y no se registraron muertes asociadas a la terapia.
El medicamento ya había recibido en 2023 una aprobación acelerada por parte de la FDA para pacientes con este tipo de cáncer que habían sido tratados previamente con quimioterapia basada en platino. Sin embargo, este nuevo estudio es el primero en demostrar su beneficio como tratamiento de primera línea.
Las respuestas que aún faltan
Pese a los resultados alentadores, los investigadores reconocen que todavía no se cuenta con datos definitivos sobre supervivencia global.
Además, la mayoría de los pacientes que inicialmente recibieron quimioterapia cambiaron posteriormente a sunvozertinib cuando la enfermedad progresó, una situación que podría dificultar las comparaciones a largo plazo entre ambos grupos.
