El acné vulgar es una de las enfermedades dermatológicas más frecuentes durante la adolescencia y puede manifestarse con comedones, pápulas y pústulas de diferente intensidad. Además de las lesiones cutáneas, esta condición puede generar hiperpigmentación, cicatrices y un impacto significativo en la autoestima y la calidad de vida de quienes la padecen, especialmente cuando no recibe un manejo oportuno y adecuado.
Datos de identificación
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Historia de la enfermedad actual
Paciente femenina de 17 años que acude a consulta dermatológica por presentar lesiones acneicas en la cara desde hace aproximadamente un año.
Refiere que inicialmente aparecieron pequeños comedones ("puntos negros" y "puntos blancos") en la frente y la nariz, los cuales fueron aumentando progresivamente en número y extensión. En los últimos seis meses comenzaron a aparecer lesiones inflamatorias dolorosas, como pápulas y pústulas, principalmente en las mejillas, el mentón y la mandíbula.
La paciente refiere que las lesiones empeoran durante el período menstrual y después de consumir alimentos con alto contenido de azúcares y grasas. Ha utilizado diversos productos cosméticos y cremas de venta libre sin obtener una mejoría significativa. Además, admite manipular frecuentemente las lesiones, lo que ha favorecido la aparición de manchas oscuras y pequeñas cicatrices.
Manifiesta sentirse avergonzada por el aspecto de su piel, evita tomarse fotografías y ha disminuido su participación en actividades sociales por temor a las críticas de sus compañeros.
Niega fiebre, pérdida de peso u otros síntomas sistémicos.
Antecedentes personales
Antecedentes familiares
Revisión por sistemas
Examen físico
Signos vitales
Estado general
Paciente consciente, orientada, cooperadora y en buen estado general.
Diagnóstico
Diagnóstico principal: Acné vulgar moderado (acné papulopustuloso) con hiperpigmentación postinflamatoria y cicatrices atróficas leves.
Tratamiento
Medidas generales
Pronóstico
El pronóstico es favorable con un tratamiento adecuado y buena adherencia terapéutica. La intervención temprana reduce el riesgo de cicatrices permanentes y mejora la calidad de vida del paciente.
Se recomienda seguimiento dermatológico periódico y educación sobre el cuidado de la piel para prevenir recaídas.
